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慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原規(guī)避、中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀，但徹底根治需長期綜合管理。慢性蕁麻疹通常由免疫異常、慢性感染、物理刺激、遺傳傾向等原因引起。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可緩解瘙癢和風團，需持續(xù)用藥數(shù)月。部分頑固病例需聯(lián)合H2受體拮抗劑或劑量調(diào)整。

2、免疫調(diào)節(jié)

對常規(guī)治療無效者，可考慮奧馬珠單抗等生物制劑或環(huán)孢素?？赡芘cTh2型免疫反應(yīng)亢進有關(guān)，表現(xiàn)為血清IgE升高或嗜酸性粒細胞增多。

3、過敏原規(guī)避

通過日記記錄和過敏原檢測識別觸發(fā)因素，如食品添加劑、塵螨或冷熱刺激。避免接觸后癥狀可減輕，但多數(shù)慢性病例無明確外源性誘因。

4、中醫(yī)調(diào)理

血虛風燥證常用消風散加減，濕熱蘊膚證選用龍膽瀉肝湯。針灸選取曲池、血海等穴位，需配合體質(zhì)辨證持續(xù)調(diào)理3-6個月。

保持作息規(guī)律，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃。記錄發(fā)作誘因并定期復查，部分患者隨免疫力改善可逐漸緩解。