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什么治療腸傷寒最好?
病情描述:
什么治療腸傷寒最好?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腸傷寒治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等，同時(shí)需配合補(bǔ)液及營養(yǎng)支持。

    1、抗生素治療

    腸傷寒由傷寒沙門菌感染引起，首選第三代喹諾酮類或第三代頭孢菌素。左氧氟沙星可穿透巨噬細(xì)胞殺滅胞內(nèi)菌，頭孢曲松對(duì)多重耐藥菌株有效。

    2、補(bǔ)液支持

    持續(xù)高熱及腹瀉易導(dǎo)致脫水，需靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水及電解質(zhì)溶液，維持每日尿量1500毫升以上。

    3、并發(fā)癥管理

    腸出血需禁食并輸注止血藥物，腸穿孔需緊急手術(shù)修補(bǔ)。嚴(yán)重毒血癥可短期使用糖皮質(zhì)激素。

    4、營養(yǎng)干預(yù)

    急性期予流質(zhì)飲食，緩解后逐步過渡至低渣高蛋白飲食。推薦補(bǔ)充維生素A、C及鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

    治療期間須嚴(yán)格臥床休息，體溫正常后繼續(xù)用藥10-14天。恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查糞便培養(yǎng)，接觸者需醫(yī)學(xué)觀察2周。

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從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
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