膽道閉鎖是一種先天性膽道系統(tǒng)發(fā)育異常的罕見病,主要表現為膽汁排泄障礙,屬于新生兒期嚴重肝膽疾病。
膽道閉鎖可能與胚胎期膽管發(fā)育異常、圍產期病毒感染等因素有關,通常表現為進行性黃疸、陶土色糞便等癥狀。
患兒出生后2-8周出現持續(xù)性黃疸,伴有尿液深黃、糞便灰白及肝脾腫大等膽汁淤積特征。
需結合血清膽紅素檢測、腹部超聲、肝膽核素掃描等檢查,必要時行術中膽道造影確診。
首選Kasai手術重建膽道,若手術失敗或就診過晚需考慮肝移植,術后需長期隨訪肝功能。
確診后應盡早在專業(yè)兒童肝膽外科就診,術后需注意營養(yǎng)支持并定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。