糖尿病在婦科方面的反應(yīng)主要包括外陰瘙癢、陰道炎反復(fù)發(fā)作、月經(jīng)紊亂及妊娠并發(fā)癥風險增加。這些癥狀與血糖控制不良導(dǎo)致的局部微環(huán)境改變和激素代謝異常有關(guān)。
高血糖導(dǎo)致外陰皮膚糖分含量升高,易繼發(fā)真菌感染。建議每日清洗后保持干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。
血糖升高破壞陰道酸堿平衡,常見念珠菌性陰道炎。需加強血糖監(jiān)測,局部可用制霉菌素栓、酮康唑栓或伊曲康唑膠囊。
胰島素抵抗影響卵巢功能,表現(xiàn)為周期延長或經(jīng)量異常。需內(nèi)分泌科與婦科聯(lián)合診療,控制血糖后多數(shù)可改善。
孕前血糖未達標可能引發(fā)巨大兒、流產(chǎn)等并發(fā)癥。計劃妊娠前3個月應(yīng)使糖化血紅蛋白低于6.5%,孕期需嚴格監(jiān)測血糖。
糖尿病患者每半年應(yīng)進行婦科檢查,日常選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并避免使用堿性洗劑,出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢加重需及時就醫(yī)。