痛經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致輸卵管炎。輸卵管炎主要由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)原因包括性傳播疾病、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等。
淋病奈瑟菌或衣原體感染可能通過(guò)宮頸上行至輸卵管,引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物,需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。
人工流產(chǎn)等宮腔手術(shù)可能將病原體帶入生殖道。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛需警惕,可選用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星控制感染。
闌尾炎或盆腔腹膜炎可能蔓延至輸卵管。伴隨轉(zhuǎn)移性右下腹痛等癥狀時(shí),需針對(duì)原發(fā)疾病治療,必要時(shí)使用廣譜抗生素如莫西沙星。
HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。除抗感染治療外,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。
建議痛經(jīng)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染因素。規(guī)律鍛煉和均衡飲食有助于增強(qiáng)盆腔免疫力。