高原腦水腫是由急性高原病進展而來的嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為頭痛、共濟失調(diào)、意識障礙,嚴重者可出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
快速進入高海拔地區(qū)時,機體對低氧環(huán)境適應不足,腦血管通透性增加導致腦細胞水腫。需立即吸氧并下降至低海拔區(qū)域。
腦組織水腫引發(fā)顱內(nèi)高壓,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐。可使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓。
患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、幻視或嗜睡,與腦干受壓有關。需靜脈注射地塞米松減輕炎癥反應。
嚴重時出現(xiàn)昏迷,多合并肺水腫。需緊急轉(zhuǎn)運至高壓氧艙治療,必要時進行機械通氣。
進入高原前應階梯式適應海拔變化,避免劇烈運動,攜帶便攜式氧氣瓶,出現(xiàn)頭暈嘔吐等癥狀時須立即下撤就醫(yī)。