子宮肌瘤回聲不均可能與肌瘤變性、鈣化、血管分布差異及惡性變等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估。
玻璃樣變或囊性變導(dǎo)致內(nèi)部結(jié)構(gòu)改變,超聲顯示回聲不均。無(wú)癥狀者定期復(fù)查,體積增大或癥狀明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除。
長(zhǎng)期存在的肌瘤易發(fā)生鈣鹽沉積,形成強(qiáng)回聲光斑。鈣化灶通常無(wú)須處理,若合并疼痛可選擇米非司酮、亮丙瑞林等藥物緩解癥狀。
肌瘤周邊血管網(wǎng)豐富而中央缺血,造成回聲強(qiáng)弱不等。血流異常者可超聲隨訪,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
肉瘤樣變時(shí)組織密度紊亂,回聲極不均勻。確診需病理活檢,治療采用全子宮切除術(shù)聯(lián)合放化療。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免攝入含雌激素食物,劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就診。