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甲狀腺囊腫多數(shù)情況下無(wú)須治療,是否需要干預(yù)取決于囊腫大小、癥狀及惡性風(fēng)險(xiǎn),主要評(píng)估因素有囊腫直徑、壓迫癥狀、超聲特征及甲狀腺功能。
直徑小于3厘米且無(wú)壓迫癥狀的單純性囊腫可定期觀(guān)察,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
若出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞或頸部憋脹感,需考慮超聲引導(dǎo)下抽液硬化或手術(shù)切除。
囊壁鈣化、實(shí)性成分或血流信號(hào)異常時(shí)需穿刺活檢排除惡性可能。
合并甲亢或甲減需配合藥物治療,如左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。
日常避免頸部受壓,適量補(bǔ)充硒元素,若囊腫短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛需及時(shí)就診。