權威問答
宮外孕疼痛主要出現(xiàn)在下腹部單側(cè)，可能伴隨陰道出血、肩部放射痛或肛門墜脹感。疼痛位置與胚胎異位著床部位相關，常見于輸卵管壺腹部、峽部、卵巢及腹腔等。
約95%宮外孕發(fā)生于輸卵管，壺腹部妊娠多表現(xiàn)為患側(cè)下腹隱痛或酸脹感，峽部妊娠則易突發(fā)撕裂樣劇痛，可能伴隨腹膜刺激征。
卵巢妊娠約占宮外孕3%，疼痛位置偏向盆腔一側(cè)，初期為鈍痛，隨著妊娠囊增大可轉(zhuǎn)為持續(xù)性絞痛，易與黃體破裂混淆。
腹腔妊娠疼痛范圍較廣，可能涉及全腹，因胚胎附著于腸管或網(wǎng)膜時產(chǎn)生牽扯痛，晚期可能出現(xiàn)胎動相關疼痛。
宮頸妊娠表現(xiàn)為下腹正中深部墜痛，可能誤認為先兆流產(chǎn)，特征性表現(xiàn)為陰道大量出血但腹痛相對較輕。
出現(xiàn)異常腹痛伴停經(jīng)史需立即就醫(yī)，避免劇烈運動，監(jiān)測血壓及出血情況，確診后需嚴格遵醫(yī)囑選擇藥物或手術治療。
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