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什么事卵巢早衰
病情描述:
什么事卵巢早衰
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    卵巢早衰是指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、潮熱盜汗等癥狀，可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染等原因引起。

    1、遺傳因素

    部分患者存在X染色體異?；蚧蛲蛔兊冗z傳缺陷，可能伴隨原發(fā)性閉經(jīng)或家族病史。建議進(jìn)行染色體檢測，可遵醫(yī)囑使用雌孕激素替代療法，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

    2、自身免疫疾病

    橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織，常合并甲狀腺功能異常。需檢測抗卵巢抗體，治療原發(fā)病同時配合激素替代，藥物可選結(jié)合雌激素片、醋酸甲羥孕酮片、替勃龍片。

    3、醫(yī)源性損傷

    盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能導(dǎo)致卵泡儲備耗竭，表現(xiàn)為突然閉經(jīng)。建議放療前進(jìn)行卵巢組織冷凍保存，術(shù)后可短期使用雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。

    4、病毒感染

    腮腺炎病毒、HIV等感染可能引發(fā)卵巢炎性損傷，多伴有發(fā)熱或生殖道炎癥。需進(jìn)行病毒篩查，急性期需抗病毒治療，后期可補充雌激素如尼爾雌醇片、普羅雌烯陰道膠丸、雌三醇乳膏。

    日常需保持均衡飲食，適量補充鈣劑和維生素D，避免吸煙飲酒，定期監(jiān)測骨密度和心血管指標(biāo)，建議在生殖內(nèi)分泌科規(guī)范隨訪治療。

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