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咽炎導(dǎo)致腎炎主要與鏈球菌感染、免疫復(fù)合物沉積、炎癥反應(yīng)擴(kuò)散、遺傳易感性等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、控制炎癥、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、鏈球菌感染：

A組β溶血性鏈球菌感染咽部后，抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球基底膜引發(fā)腎炎。需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素分散片等藥物控制感染。

2、免疫復(fù)合物沉積：

循環(huán)免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管通透性增加。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可使用環(huán)磷酰胺、潑尼松、來氟米特等免疫抑制劑治療。

3、炎癥反應(yīng)擴(kuò)散：

咽部炎癥介質(zhì)通過血液遷移至腎臟，引起局部組織損傷。伴隨水腫、高血壓癥狀，建議使用纈沙坦、呋塞米、碳酸氫鈉片等藥物對(duì)癥處理。

4、遺傳易感性：

HLA-DR抗原基因變異人群更易發(fā)生鏈球菌感染后腎損傷。此類患者需加強(qiáng)咽炎早期干預(yù)，定期檢測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

急性期需限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿癥狀。