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宮腔鏡術(shù)后最易發(fā)生粘連的時(shí)間為術(shù)后1-3個(gè)月，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)受手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)情況及個(gè)人體質(zhì)等因素影響。

1、手術(shù)創(chuàng)傷程度

宮腔操作范圍廣或電切深度大可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷，增加纖維蛋白滲出概率。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，必要時(shí)采用防粘連凝膠。

2、術(shù)后感染

細(xì)菌性陰道炎或盆腔炎未控制即行手術(shù)，可能引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物，需規(guī)范使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。

3、內(nèi)膜修復(fù)延遲

存在宮腔粘連病史或多次刮宮者，內(nèi)膜干細(xì)胞儲(chǔ)備不足?？膳浜洗圃屑に匦蜇炛委煟幬镞x擇戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

4、瘢痕體質(zhì)

轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β分泌異常人群易形成過(guò)度纖維化。此類患者建議術(shù)后早期行二次宮腔鏡探查，必要時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器隔離創(chuàng)面。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜線連續(xù)性，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。