脊柱退行性疾病是脊柱結(jié)構(gòu)隨年齡增長出現(xiàn)的慢性退變性疾病,主要包括頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱關(guān)節(jié)炎、椎管狹窄等類型。
頸椎間盤退變導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,常見頸部疼痛伴上肢麻木。可通過牽引、非甾體抗炎藥如塞來昔布、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。
腰椎纖維環(huán)破裂致髓核突出,表現(xiàn)為腰痛放射至下肢。急性期需臥床,使用雙氯芬酸鈉緩釋片、乙哌立松等藥物緩解癥狀。
椎間關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥,晨僵為典型特征。推薦熱敷理療,口服氨基葡萄糖及軟骨素補充劑延緩進展。
椎體骨質(zhì)增生使椎管容積減小,出現(xiàn)間歇性跛行。嚴重者需椎管減壓手術(shù),輕癥可嘗試硬膜外封閉治療。
建議避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,控制體重減輕脊柱負荷,出現(xiàn)進行性神經(jīng)癥狀需及時影像學檢查。