無痛分娩針一般能維持4-6小時,實際維持時間受到麻醉藥物種類、產(chǎn)婦代謝速度、給藥方式、個體敏感度等多種因素的影響。
硬膜外麻醉常用羅哌卡因、布比卡因等長效局麻藥,作用時間可達4小時以上;芬太尼等阿片類藥物輔助鎮(zhèn)痛時,維持時間可能縮短。
肝功能異?;蝮w重指數(shù)較高的產(chǎn)婦藥物代謝較慢,鎮(zhèn)痛效果可能延長;脫水或循環(huán)加速會加快藥物清除。
持續(xù)泵注比單次給藥維持更穩(wěn)定,自控鎮(zhèn)痛裝置可根據(jù)疼痛程度追加藥量;導(dǎo)管位置偏移可能導(dǎo)致效果減退。
痛閾較低的產(chǎn)婦對藥物反應(yīng)更明顯,部分人群可能出現(xiàn)快速耐受;胎頭下降對神經(jīng)的壓迫可能影響鎮(zhèn)痛效果。
分娩過程中麻醉醫(yī)師會持續(xù)監(jiān)測鎮(zhèn)痛效果,必要時調(diào)整藥物劑量,建議產(chǎn)婦保持放松體位避免影響導(dǎo)管功能。