權(quán)威問答
腹腔鏡手術(shù)后合并癥主要有出血、感染、皮下氣腫、臟器損傷等。多數(shù)癥狀輕微且可控，但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。
術(shù)中血管損傷或止血不徹底可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為引流液增多、血壓下降。輕度出血可通過止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物控制，嚴(yán)重者需二次手術(shù)。
手術(shù)切口或腹腔感染常見于抵抗力低下者，伴隨發(fā)熱、紅腫。預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，化膿性感染需引流處理。
二氧化碳?xì)怏w滲入皮下組織造成腫脹感，多自行吸收。嚴(yán)重者可出現(xiàn)縱隔氣腫，需吸氧并監(jiān)測呼吸功能。
罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腸管或輸尿管誤傷。術(shù)中精細(xì)操作是關(guān)鍵，一旦發(fā)生需立即修復(fù)，必要時轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。
術(shù)后保持切口清潔干燥，早期下床活動促進(jìn)排氣，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時復(fù)診。
