腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施主要有體位管理、管道維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)液配置、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。
喂養(yǎng)時(shí)抬高床頭30-45度,喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘以上,避免反流誤吸。胃造瘺患者需定期更換體位防止壓瘡。
鼻飼管每日用溫水沖洗,固定裝置每24小時(shí)更換位置。胃造瘺管周圍皮膚用生理鹽水清潔,觀察有無(wú)滲液或紅腫。
現(xiàn)配現(xiàn)用,常溫保存不超過(guò)4小時(shí)。標(biāo)準(zhǔn)配方每毫升提供1千卡熱量,黏稠度需根據(jù)管道型號(hào)調(diào)整。
記錄24小時(shí)出入量,觀察腹脹、腹瀉等癥狀。血糖監(jiān)測(cè)每日4次,電解質(zhì)每周檢測(cè)2次。
護(hù)理過(guò)程中需嚴(yán)格無(wú)菌操作,營(yíng)養(yǎng)液溫度維持在37-40攝氏度,喂養(yǎng)速度從20毫升/小時(shí)開始逐步遞增。