人工流產(chǎn)前軟化宮頸可能由藥物作用、機(jī)械擴(kuò)張、激素調(diào)節(jié)、宮頸條件等因素引起,通常采用米索前列醇、海藻棒、雌激素預(yù)處理、宮頸評(píng)分等方法。
米索前列醇等前列腺素類藥物可促進(jìn)宮頸膠原纖維分解,使宮頸變軟擴(kuò)張。用藥后可能出現(xiàn)下腹墜脹、陰道出血等癥狀,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
海藻棒等吸水膨脹器械通過物理壓迫刺激宮頸成熟。操作前需排除生殖道感染,放置后可能引起宮縮痛,需密切觀察陰道流血情況。
雌激素制劑可增加宮頸組織含水量和血管通透性。適用于宮頸條件較差者,使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免血栓風(fēng)險(xiǎn)人群使用。
初產(chǎn)婦或?qū)m頸管較長(zhǎng)者需要更充分的預(yù)處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)宮頸評(píng)分選擇合適方法,必要時(shí)聯(lián)合使用藥物與機(jī)械擴(kuò)張。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。