乳腺B超4a類(lèi)結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式處理,通常由乳腺增生、纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等原因引起。
乳腺增生引起的4a類(lèi)結(jié)節(jié)可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)變化,無(wú)需特殊治療,伴隨乳房脹痛可熱敷緩解。
纖維腺瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤需超聲引導(dǎo)下穿刺明確性質(zhì),穿刺前避免服用阿司匹林等抗凝藥物,可能伴隨乳頭溢液或局部硬塊。
真空輔助旋切術(shù)適用于較小良性結(jié)節(jié),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)。
不典型增生或可疑惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,術(shù)中快速病理決定后續(xù)方案,切口長(zhǎng)度約3-5厘米,術(shù)后需病理確診。
日常避免高雌激素食物,選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑復(fù)查乳腺鉬靶或核磁。