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右橈骨遠(yuǎn)端骨折石膏固定一個(gè)月后能否拆除需結(jié)合骨折愈合情況評(píng)估,主要影響因素有骨折類型、年齡、復(fù)查影像學(xué)結(jié)果、是否存在并發(fā)癥。
無(wú)移位骨折通常4-6周可拆除石膏,粉碎性骨折或累及關(guān)節(jié)面的骨折需延長(zhǎng)至6-8周。
兒童患者愈合較快可能4周即可拆除,老年人或骨質(zhì)疏松患者需延長(zhǎng)固定時(shí)間。
拆除石膏前需拍攝X線片確認(rèn)骨折線模糊、有連續(xù)骨痂形成,否則需繼續(xù)固定。
若存在局部腫脹疼痛、皮膚壓迫等癥狀,需及時(shí)調(diào)整固定方式而非直接拆除。
建議復(fù)查時(shí)由骨科醫(yī)生通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷,拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。