胸骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸骨骨折、胃食管反流病、心絞痛等因素有關(guān),需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
胸骨肋軟骨連接處無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,可通過熱敷緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。
外傷后胸骨連續(xù)性中斷,疼痛隨呼吸加重,需影像學(xué)確診,輕癥可用胸帶固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位,可配合使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏或氨酚羥考酮片。
胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣,建議抬高床頭并少食多餐,藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利片。
心肌缺血導(dǎo)致胸骨中下部壓榨性疼痛,可能放射至左肩,需立即含服硝酸甘油片并急診排查,長(zhǎng)期用藥包括阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片或阿托伐他汀鈣片。
出現(xiàn)胸骨疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、暈厥時(shí)需緊急就醫(yī),日常避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,保持規(guī)律作息控制基礎(chǔ)疾病。
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