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腰4/5椎間盤突出硬膜囊受壓可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎屈曲體位，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，有助于減輕神經(jīng)根壓迫和炎癥反應(yīng)。

2、物理治療

牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫，超短波等理療能緩解肌肉痙攣，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷，康復(fù)訓(xùn)練需在癥狀緩解后進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，脫水劑甘露醇能減輕神經(jīng)水腫，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出，椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例，手術(shù)指征包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙或保守治療無(wú)效。

日常生活中應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。