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大拇指骨折后不能完全彎曲可能由關(guān)節(jié)粘連、肌腱攣縮、骨折愈合不良、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)松解等方式改善。

1. 關(guān)節(jié)粘連

骨折后長期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連。早期進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練有助于恢復(fù)，嚴(yán)重粘連需遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液或口服塞來昔布緩解炎癥。

2. 肌腱攣縮

制動(dòng)期間肌腱彈性下降會(huì)限制活動(dòng)度。熱敷后配合牽拉訓(xùn)練可改善，若合并腱鞘狹窄可注射醋酸潑尼松龍或口服雙氯芬酸鈉。

3. 骨折愈合不良

錯(cuò)位愈合或骨痂過度生長可能壓迫肌腱。需復(fù)查X線確認(rèn)對(duì)位情況，畸形愈合者可能需手術(shù)矯正，配合接骨七厘片促進(jìn)修復(fù)。

4. 神經(jīng)損傷

骨折時(shí)可能伴隨橈神經(jīng)淺支損傷。表現(xiàn)為拇指背側(cè)麻木，需肌電圖檢查確認(rèn)，營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片或維生素B1片。

康復(fù)期間避免暴力掰動(dòng)關(guān)節(jié)，每日用溫水浸泡后循序漸進(jìn)練習(xí)對(duì)指動(dòng)作，若三個(gè)月仍無改善需復(fù)查評(píng)估手術(shù)指征。