右肺上葉11毫米結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、抗炎治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤等因素引起。
對(duì)于無明顯惡性特征的結(jié)節(jié),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。隨訪期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及邊緣變化,動(dòng)態(tài)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
若考慮炎性結(jié)節(jié),可短期試用莫西沙星、左氧氟沙星等抗生素。治療后需復(fù)查CT確認(rèn)結(jié)節(jié)是否吸收,炎癥性結(jié)節(jié)多伴有咳嗽、低熱等癥狀。
當(dāng)結(jié)節(jié)呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征等惡性征象時(shí),需CT引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本。病理檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),診斷準(zhǔn)確率較高。
高度懷疑惡性或隨訪中增大的結(jié)節(jié),建議胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行病理診斷,早期肺癌術(shù)后5年生存率較好。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持規(guī)律作息,適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化食物攝入,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。