支氣管激發(fā)試驗陰性通常提示氣道高反應(yīng)性概率較低,可能由氣道反應(yīng)性正常、輕度哮喘緩解期、藥物干擾、操作誤差等因素引起。
陰性結(jié)果最常見于無哮喘或氣道高反應(yīng)性人群,說明氣道對刺激物反應(yīng)處于生理范圍,無須特殊干預(yù)。
部分輕度哮喘患者在癥狀緩解期可能出現(xiàn)假陰性,可能與氣道炎癥暫時消退有關(guān),建議結(jié)合峰流速監(jiān)測和癥狀日記綜合評估。
試驗前使用支氣管擴張劑、抗組胺藥或吸入激素可能抑制氣道反應(yīng),導致假陰性,需遵醫(yī)囑規(guī)范停藥后再行檢測。
霧化裝置故障、藥物濃度不足或呼吸配合不佳可能影響結(jié)果準確性,必要時可重復試驗或結(jié)合支氣管舒張試驗判斷。
陰性結(jié)果仍需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷,若持續(xù)存在喘息、咳嗽等癥狀建議復查或完善FeNO檢測等進一步評估。