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左肺上葉右肺下葉微小結(jié)節(jié)通常是影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的直徑小于5毫米的肺部微小病灶，可能由炎癥殘留、結(jié)核愈合、粉塵沉積或早期腫瘤等因素引起。

1、炎癥殘留

既往肺部感染后遺留的局部纖維化或肉芽腫，通常無(wú)需治療，定期復(fù)查胸部CT即可。

2、結(jié)核愈合

結(jié)核桿菌感染愈合過(guò)程中形成的鈣化灶，多數(shù)無(wú)活動(dòng)性病變特征，建議結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估。

3、粉塵沉積

長(zhǎng)期暴露于粉塵環(huán)境導(dǎo)致的良性結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于礦工等職業(yè)人群，需做好職業(yè)防護(hù)并戒煙。

4、早期腫瘤

極少數(shù)可能為腫瘤性病變，需通過(guò)動(dòng)態(tài)觀(guān)察結(jié)節(jié)增長(zhǎng)情況判斷，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢確診。

發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)應(yīng)避免過(guò)度焦慮，建議每6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT，同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙及二手煙暴露。