左肺下葉外基底段5毫米結(jié)節(jié)多數(shù)情況不嚴(yán)重。肺結(jié)節(jié)的處理需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長速度等因素綜合評估,常見原因有炎性病變、陳舊性瘢痕、良性腫瘤或早期肺癌。
肺部感染或結(jié)核愈后可能形成小結(jié)節(jié),通常無需特殊治療,建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化。
既往肺炎、外傷等愈合后遺留的纖維灶,屬于良性改變,若無癥狀可每年隨訪一次影像學(xué)檢查。
錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤生長緩慢,5毫米結(jié)節(jié)若無惡性特征可暫不處理,6-12個(gè)月復(fù)查確認(rèn)穩(wěn)定性。
極少數(shù)情況下可能是早期肺癌,多見于長期吸煙者,需通過薄層CT動(dòng)態(tài)監(jiān)測,若出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象需活檢明確。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持規(guī)律作息,3-6個(gè)月后復(fù)查低劑量CT對比結(jié)節(jié)變化情況,由呼吸科或胸外科醫(yī)生判斷后續(xù)處理方案。