高分化和低分化癌的主要區(qū)別在于腫瘤細(xì)胞與正常組織的相似程度、惡性程度及預(yù)后差異,具體表現(xiàn)為細(xì)胞分化程度、生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移概率和治療難度四個(gè)方面。
高分化癌細(xì)胞形態(tài)接近正常組織,結(jié)構(gòu)排列較規(guī)則;低分化癌細(xì)胞異型性明顯,失去原有組織特征。
高分化癌增殖較慢,腫瘤體積增長(zhǎng)遲緩;低分化癌分裂活躍,短期內(nèi)可形成較大腫塊。
高分化癌局部浸潤(rùn)為主,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率較低;低分化癌早期即可通過血液或淋巴系統(tǒng)廣泛擴(kuò)散。
高分化癌對(duì)放化療敏感性較低但預(yù)后較好;低分化癌雖對(duì)治療敏感但易復(fù)發(fā),總體生存率較差。
確診后需根據(jù)病理分級(jí)制定個(gè)體化方案,高分化癌可考慮局部切除,低分化癌往往需要綜合治療并密切隨訪。