肺栓塞溶栓治療可采用阿替普酶、尿激酶、鏈激酶等藥物,適用于中高?;颊?,需嚴格評估出血風(fēng)險后由醫(yī)生執(zhí)行。
重組組織型纖溶酶原激活劑,起效快但出血風(fēng)險較高,需監(jiān)測凝血功能,禁忌用于近期手術(shù)或出血性疾病患者。
直接激活纖溶酶原,價格較低但需持續(xù)靜脈滴注,可能引起過敏反應(yīng),用藥前需皮試。
源自溶血性鏈球菌的蛋白制劑,具有抗原性可能導(dǎo)致發(fā)熱等反應(yīng),既往鏈球菌感染者慎用。
第三代溶栓藥,可快速靜脈推注,半衰期長但成本較高,多用于急診搶救場景。
溶栓后需絕對臥床24小時,監(jiān)測生命體征及出血傾向,后續(xù)需銜接抗凝治療防止血栓再形成。