右肺上葉微小結(jié)節(jié)通常指直徑小于5毫米的肺部微小病灶,可能由炎癥、結(jié)核、粉塵沉積或早期腫瘤引起,多數(shù)為良性病變。
肺部感染后遺留的局部纖維化或肉芽腫,常見于肺炎、支氣管炎恢復(fù)期。無須特殊治療,定期復(fù)查胸部CT即可。
肺結(jié)核治愈后形成的鈣化灶或增殖性結(jié)節(jié),可能伴隨低熱、盜汗史。需結(jié)合結(jié)核菌素試驗判斷,必要時進(jìn)行抗結(jié)核治療。
長期接觸粉塵或空氣污染物導(dǎo)致的碳末沉著,多見于職業(yè)暴露人群。建議脫離污染環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。
極少數(shù)為早期肺癌或轉(zhuǎn)移瘤,可能與吸煙、家族史有關(guān),通常需結(jié)合PET-CT或穿刺活檢確診。若增長迅速需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)應(yīng)每6-12個月復(fù)查薄層CT,避免吸煙并佩戴口罩減少刺激,若出現(xiàn)咳嗽加重或咯血需立即就診。