風(fēng)濕熱的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)評估、實驗室檢查、心電圖檢查、Jones標(biāo)準(zhǔn)綜合判斷。
觀察關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等典型癥狀,心臟聽診可發(fā)現(xiàn)雜音或心包摩擦音。
檢測抗鏈球菌溶血素O抗體、C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo),咽拭子培養(yǎng)可輔助確認(rèn)鏈球菌感染。
通過PR間期延長等異常表現(xiàn)評估心臟受累程度,超聲心動圖能明確瓣膜病變情況。
根據(jù)主要標(biāo)準(zhǔn)(心臟炎、多關(guān)節(jié)炎等)和次要標(biāo)準(zhǔn)(發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等)進行綜合診斷,需結(jié)合近期鏈球菌感染證據(jù)。
確診后需臥床休息并配合青霉素治療,恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查心臟功能,避免劇烈運動。