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權(quán)威問(wèn)答

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肝腹水晚期哪些表現(xiàn)
病情描述:
我這段時(shí)間食欲下降，腹部疼，醫(yī)生說(shuō)可能是肝腹水晚期，肝腹水晚期哪些表現(xiàn)？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬莉 副主任醫(yī)師 寧波市第二人民醫(yī)院

    肝腹水晚期主要表現(xiàn)為腹脹加劇、呼吸困難、下肢水腫、意識(shí)障礙等癥狀，提示肝功能嚴(yán)重失代償。

    1、腹脹加劇

    腹腔積液量顯著增加導(dǎo)致腹圍持續(xù)增大，可伴隨臍疝形成，需通過(guò)限鹽、利尿劑如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯緩解癥狀。

    2、呼吸困難

    大量腹水壓迫膈肌使肺擴(kuò)張受限，可能出現(xiàn)端坐呼吸，需行腹腔穿刺放液治療。

    3、下肢水腫

    低蛋白血癥和門(mén)靜脈高壓共同作用引發(fā)對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，需補(bǔ)充人血白蛋白并限制液體攝入。

    4、意識(shí)障礙

    血氨升高誘發(fā)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡或撲翼樣震顫，需使用乳果糖、利福昔明等藥物降氨治療。

    晚期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，限制每日鈉攝入量低于2克，出現(xiàn)嘔血或昏迷等危急癥狀須立即就醫(yī)。

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