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什么是高血壓性腦出血
病情描述:
老公因為腦出血住院，醫(yī)生說是高血壓性腦出血，什么是高血壓性腦出血？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    高血壓性腦出血是由長期未控制的高血壓導致腦內(nèi)血管破裂引起的急癥，常見于基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位，典型表現(xiàn)包括突發(fā)頭痛、嘔吐、偏癱及意識障礙。

    1、血管病變：

    長期高血壓使腦動脈發(fā)生玻璃樣變和微小動脈瘤，血管壁彈性下降易破裂。需嚴格控制血壓，可使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

    2、血壓驟升：

    情緒激動或劇烈活動時血壓急劇升高，超過血管承受閾值導致出血。急性期需靜脈用烏拉地爾或尼卡地平快速降壓。

    3、凝血異常：

    部分患者合并血小板減少或抗凝藥物使用不當，加重出血風險。需輸注凝血因子或維生素K拮抗劑逆轉(zhuǎn)抗凝狀態(tài)。

    4、繼發(fā)損害：

    血腫壓迫周圍腦組織引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓升高，嚴重者可形成腦疝。需甘露醇脫水降顱壓，必要時行血腫清除術(shù)。

    發(fā)病后需絕對臥床，避免搬動頭部，保持呼吸道通暢，恢復期進行肢體功能康復訓練，低鹽低脂飲食控制血壓。

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