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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
全喉切除術(shù)后有個(gè)洞
病情描述:
我父親患有喉癌,前段時(shí)間剛剛做了全喉切除術(shù),現(xiàn)在做完手術(shù)之后有個(gè)洞,是什么原因呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    全喉切除術(shù)后頸部遺留的永久性造口稱為氣管造瘺口,是呼吸通道重建的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),需通過規(guī)范化護(hù)理、發(fā)音訓(xùn)練、感染防控及定期復(fù)查等方式維護(hù)功能。

    1、氣道護(hù)理

    每日用生理鹽水清潔造瘺口周圍皮膚,避免分泌物結(jié)痂堵塞,可使用人工鼻保持氣道濕潤,防止干燥刺激引發(fā)咳嗽。

    2、發(fā)音康復(fù)

    通過食管發(fā)音訓(xùn)練或電子喉輔助發(fā)聲,術(shù)后3-6個(gè)月是語言功能重建黃金期,需在言語治療師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練。

    3、感染預(yù)防

    造瘺口直接連通下呼吸道,須避免接觸粉塵、煙霧等刺激物,淋浴時(shí)用防水貼保護(hù),出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)排查感染。

    4、生活適應(yīng)

    選擇高領(lǐng)衣物遮擋造瘺口,游泳需佩戴專用防護(hù)裝置,居家保持空氣濕度40%-60%,外出隨身攜帶造瘺口護(hù)理包應(yīng)急。

    術(shù)后需終身攜帶醫(yī)療警示卡,每3個(gè)月復(fù)查喉鏡評(píng)估吻合口狀況,均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣道壓力驟變。

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