上頜竇炎癥是鼻竇炎的一種,主要指上頜竇黏膜的炎癥反應(yīng),常見類型包括急性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、真菌性上頜竇炎及牙源性上頜竇炎。
多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素,配合鼻腔沖洗。
病程超過12周,可能與過敏或解剖異常有關(guān),癥狀包括長期鼻塞、嗅覺減退。建議鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
常見于免疫力低下者,CT可見竇內(nèi)鈣化灶。需手術(shù)清除病灶,術(shù)后使用伏立康唑等抗真菌藥物。
由齲齒或牙周感染擴(kuò)散導(dǎo)致,需同時治療口腔病灶。常用甲硝唑聯(lián)合根管治療,嚴(yán)重者需上頜竇開窗術(shù)。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,牙病患者需及時治療齲齒。反復(fù)發(fā)作或癥狀加重時需耳鼻喉科就診。