甲狀腺B超4B類結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果為良性多數(shù)屬于低風(fēng)險(xiǎn)病變,但仍需定期隨訪觀察。此類結(jié)節(jié)可能由甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤樣增生或退行性變等因素引起。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可能表現(xiàn)為4B類結(jié)節(jié),伴隨甲狀腺功能異常。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,必要時(shí)檢測(cè)甲狀腺抗體。
碘代謝異常導(dǎo)致的增生性結(jié)節(jié)通常為良性,可能出現(xiàn)壓迫癥狀。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
濾泡上皮增生形成的結(jié)節(jié)可能隨時(shí)間增大,超聲顯示包膜完整。若生長(zhǎng)迅速需重復(fù)穿刺排除惡變。
陳舊性出血或鈣化可能導(dǎo)致影像學(xué)分類升級(jí),通常無(wú)需特殊處理。可配合超聲造影評(píng)估血流特征。
日常保持適量碘攝入,避免頸部受壓,每6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,如出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診。