增強(qiáng)CT檢查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確率一般在80%-90%,實(shí)際準(zhǔn)確率受到淋巴結(jié)大小、位置、掃描技術(shù)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
直徑小于5毫米的淋巴結(jié)可能因分辨率限制出現(xiàn)假陰性,直徑超過10毫米的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢出率顯著提高。
深部淋巴結(jié)如腹膜后、縱隔淋巴結(jié)受呼吸運(yùn)動(dòng)影響,準(zhǔn)確率略低于淺表淋巴結(jié),需結(jié)合多期掃描技術(shù)。
雙期增強(qiáng)掃描能更好顯示淋巴結(jié)血供特征,薄層重建技術(shù)可提高微小轉(zhuǎn)移灶的檢出概率。
肥胖患者圖像質(zhì)量可能下降,炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大可能造成假陽性結(jié)果。
建議結(jié)合PET-CT或超聲引導(dǎo)穿刺活檢提高診斷準(zhǔn)確性,檢查前需去除金屬物品并配合呼吸訓(xùn)練。