兒童乳房發(fā)育的判斷主要依據(jù)乳房隆起程度、乳暈變化、觸痛感及發(fā)育年齡,需區(qū)分生理性早發(fā)育與病理性性早熟。
女童8歲前出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房組織增厚,乳暈下可觸及硬結(jié),直徑超過(guò)2厘米需警惕。家長(zhǎng)需每月測(cè)量并記錄乳房基底直徑變化。
生理性發(fā)育乳暈僅輕微著色,病理性早熟乳暈顯著增厚呈深褐色。建議家長(zhǎng)觀察乳暈與乳頭的比例變化,異常時(shí)拍攝照片供醫(yī)生比對(duì)。
發(fā)育初期可能出現(xiàn)觸碰疼痛,但持續(xù)劇痛伴皮膚發(fā)紅需排除乳腺炎。家長(zhǎng)需教導(dǎo)孩子避免擠壓,選擇柔軟內(nèi)衣減少摩擦。
女童8-13歲、男童9-14歲屬正常范圍。若女童7歲前、男童9歲前發(fā)育,或伴有陰毛生長(zhǎng)等第二性征,建議盡早就診兒童內(nèi)分泌科。
日常避免接觸含雌激素的食品或塑料制品,定期監(jiān)測(cè)身高體重增速,發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育及時(shí)進(jìn)行骨齡和性激素檢測(cè)。