嬰兒動脈導管未閉多數(shù)屬于輕度先天性心臟病,實際嚴重程度與導管直徑、是否合并其他畸形及血流動力學影響有關(guān)。
早產(chǎn)兒動脈導管可能延遲閉合,通常出生后2-3個月可自然閉合,需定期心臟超聲監(jiān)測。
導管直徑小于3毫米且無肺動脈高壓時,多數(shù)無明顯癥狀,部分患兒需服用布洛芬等藥物促進閉合。
導管直徑3-5毫米可能引起喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀,需考慮經(jīng)導管封堵術(shù)或外科結(jié)扎手術(shù)干預。
合并肺動脈高壓或心內(nèi)畸形時可能出現(xiàn)紫紺、心力衰竭,需緊急行根治性手術(shù),術(shù)后需長期隨訪。
建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,出現(xiàn)呼吸急促或體重不增應及時復查心臟超聲。