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結(jié)腸破裂可通過胃腸減壓、抗生素治療、手術(shù)修補(bǔ)、結(jié)腸造口等方式治療。結(jié)腸破裂通常由外傷、腸梗阻、炎癥性腸病、腫瘤等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流減輕腸道壓力，適用于早期腸內(nèi)容物外滲較少的情況，需配合禁食和靜脈營養(yǎng)支持。

2、抗生素治療

使用頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素控制腹腔感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

3、手術(shù)修補(bǔ)

對破裂范圍較小的患者可行一期縫合修補(bǔ)，術(shù)中需徹底沖洗腹腔并放置引流管，術(shù)后需密切觀察吻合口愈合情況。

4、結(jié)腸造口

嚴(yán)重污染或組織缺損較大時(shí)需行臨時(shí)性造口術(shù)，待感染控制后二期還納，可選用橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口方式。

術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣飲食，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查腹部CT評估愈合情況。