手部反復長凍瘡可能與局部血液循環(huán)不良、寒冷刺激、濕度變化、自身免疫異常等因素有關(guān),輕度表現(xiàn)為紅腫瘙癢,嚴重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍。
末梢血管收縮導致供血不足,冬季需加強保暖,佩戴防風手套,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、己酮可可堿注射液、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物。
低溫直接損傷皮膚血管內(nèi)皮細胞,日常避免接觸冰水,外出時使用暖手寶,癥狀明顯時可外用肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E軟膏促進修復。
干冷交替環(huán)境易誘發(fā)皮膚皸裂,洗手后及時擦干并涂抹凡士林,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方酮康唑乳膏等抗感染藥物。
部分患者存在冷球蛋白血癥等基礎(chǔ)病,可能與雷諾現(xiàn)象伴發(fā),需排查結(jié)締組織病,確診后可短期使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
凍瘡易復發(fā)人群應保持手足干燥溫暖,避免吸煙飲酒,適量補充維生素E和煙酸,出現(xiàn)破潰滲液需及時就醫(yī)處理。