嬰兒反復(fù)腹瀉可能是克羅恩病的表現(xiàn),但更常見(jiàn)于喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染或食物過(guò)敏等??肆_恩病在嬰幼兒中較為罕見(jiàn),需結(jié)合其他癥狀如體重不增、血便等綜合判斷。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)度喂養(yǎng)或配方奶沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致腹瀉。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)頻率和奶量,必要時(shí)更換易消化配方奶粉。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉,表現(xiàn)為大便酸臭、泡沫多。家長(zhǎng)可選擇無(wú)乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性腹瀉,常伴發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹。家長(zhǎng)需改用深度水解蛋白奶粉,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、肛周病變等表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子至兒科消化專(zhuān)科就診,通過(guò)腸鏡等檢查排除克羅恩病。日常注意記錄排便情況,保持臀部皮膚清潔干燥。