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矢狀竇腦膜瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤,嚴重程度與腫瘤大小、生長速度及是否壓迫功能區(qū)有關,主要影響因素有腫瘤位置、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風險、治療時機。
位于矢狀竇前1/3的腦膜瘤通常癥狀較輕,可能僅表現(xiàn)為頭痛;中后部腫瘤易壓迫運動或感覺皮層,導致肢體無力或癲癇發(fā)作。
早期可能僅有輕微頭痛,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)視力障礙、人格改變或偏癱,嚴重時引發(fā)顱內高壓危及生命。
腫瘤侵犯矢狀竇可能引起靜脈回流障礙,導致腦水腫;術中大出血風險較高,需由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科團隊處理。
3厘米以下無癥狀腫瘤可定期觀察,快速增長或出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時需手術切除,多數(shù)患者術后預后良好。
確診后應每3-6個月復查頭顱MRI,避免劇烈運動防止腫瘤出血,術后需進行肢體功能康復訓練。