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權(quán)威問答

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垂體瘤卒中嚴重嗎
病情描述:
我去醫(yī)院體檢的時候查出患有垂體瘤卒中，垂體瘤卒中嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

    垂體瘤卒中屬于神經(jīng)外科急癥，嚴重程度與出血量、壓迫范圍及基礎(chǔ)疾病相關(guān)，輕者可表現(xiàn)為頭痛嘔吐，重者可能引發(fā)失明、昏迷甚至危及生命。

    1、輕度癥狀

    少量出血時可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視力模糊，可通過激素替代治療和密切觀察處理，常用藥物包括氫化可的松、左甲狀腺素鈉等。

    2、急性壓迫

    大量出血導(dǎo)致垂體急性腫脹，可能壓迫視神經(jīng)引起視野缺損，需緊急使用甘露醇脫水降顱壓，必要時行經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)減壓。

    3、內(nèi)分泌危象

    垂體功能急性衰竭可引發(fā)低血壓、低血糖等危象，需靜脈補充糖皮質(zhì)激素和電解質(zhì)，監(jiān)測促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等水平。

    4、長期并發(fā)癥

    未及時干預(yù)可能導(dǎo)致永久性垂體功能減退，需長期服用潑尼松、去氨加壓素等藥物替代治療，定期復(fù)查垂體MRI和激素水平。

    出現(xiàn)劇烈頭痛伴視力驟降時應(yīng)立即就診，術(shù)后需注意監(jiān)測尿量、電解質(zhì)平衡，避免劇烈運動誘發(fā)再出血。

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