老人腦出血患者的生存時(shí)間一般為數(shù)天至數(shù)年,實(shí)際時(shí)間受到出血量、出血部位、基礎(chǔ)疾病、救治時(shí)機(jī)等多種因素的影響。
少量出血可能僅造成短暫功能障礙,大量出血會(huì)直接壓迫腦干導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。治療需根據(jù)出血量選擇脫水降顱壓或手術(shù)清除血腫。
基底節(jié)區(qū)出血常見(jiàn)偏癱但預(yù)后較好,腦干出血死亡率極高。不同部位需針對(duì)性采取保守治療或立體定向穿刺引流。
合并高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)加重腦損傷,需同步控制血壓血糖。嚴(yán)重凝血功能障礙患者出血難以自行停止。
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受專(zhuān)業(yè)救治可顯著改善預(yù)后,延誤治療會(huì)導(dǎo)致不可逆腦損傷。院前急救需保持呼吸道通暢并避免搬動(dòng)頭部。
建議加強(qiáng)癱瘓肢體康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)血壓并保持情緒穩(wěn)定,吞咽障礙患者需采用糊狀食物防止誤吸。