腸扭轉(zhuǎn)與疝氣是兩種不同的腹部疾病,腸扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥,疝氣多為慢性可復(fù)性包塊。主要區(qū)別在于病因、癥狀及處理方式。
腸扭轉(zhuǎn)由腸管自身旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供受阻,常見于腸道解剖異?;蛐g(shù)后粘連;疝氣是腹壁缺損致臟器突出,多與腹壓增高或肌肉薄弱相關(guān)。
腸扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐、排便停止,進(jìn)展迅速;疝氣表現(xiàn)為腹股溝/腹部包塊,平臥可回納,發(fā)生嵌頓時(shí)才出現(xiàn)劇痛。
腸扭轉(zhuǎn)需緊急腹部CT或X線顯示腸梗阻征象;疝氣通過體格檢查即可確診,超聲輔助判斷疝內(nèi)容物。
腸扭轉(zhuǎn)必須手術(shù)復(fù)位防止腸壞死;無癥狀疝氣可觀察,嵌頓疝需急診手術(shù)修補(bǔ)缺損。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或無法回納的包塊應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行按壓腫塊。