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腦出血前期癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木無力、言語含糊不清、意識(shí)障礙，治療效果與出血量及部位相關(guān)，輕者可通過藥物控制，重者需手術(shù)干預(yù)。

1、頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛是腦出血典型早期表現(xiàn)，與血壓驟升導(dǎo)致血管破裂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱壓，配合氨甲環(huán)酸止血，尼莫地平改善腦血管痙攣。

2、肢體障礙

單側(cè)肢體活動(dòng)不靈或偏癱提示運(yùn)動(dòng)區(qū)出血，可能與高血壓動(dòng)脈硬化有關(guān)，急性期需絕對臥床，使用依達(dá)拉奉清除自由基，胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

3、言語異常

吐字不清或失語常見于基底節(jié)區(qū)出血，由血腫壓迫語言中樞導(dǎo)致，需進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，配合吡拉西坦改善腦代謝，丁苯酞保護(hù)缺血半暗帶。

4、意識(shí)改變

嗜睡或昏迷多提示腦干出血或大量出血，需緊急CT定位，出血量超過30ml可考慮微創(chuàng)血腫清除術(shù)，術(shù)后使用人血白蛋白減輕腦水腫。

發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，控制血壓低于140/90mmHg，恢復(fù)期需限制鈉鹽攝入，進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練與吞咽功能康復(fù)，定期復(fù)查頭顱CT評估血腫吸收情況。