兒童睡眠障礙癥主要表現(xiàn)為入睡困難、夜醒頻繁、睡眠時(shí)間不足、白天嗜睡,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式處理。
兒童入睡困難可能與睡前過度興奮、焦慮情緒有關(guān)。建議家長建立固定睡前程序,避免睡前使用電子設(shè)備,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺。
夜醒常由睡眠環(huán)境不適、夜間喂養(yǎng)習(xí)慣導(dǎo)致。家長需保持臥室溫度適宜,逐漸減少夜間哺乳次數(shù),嚴(yán)重者可短期使用苯海拉明等抗組胺藥物。
作息紊亂、晝夜節(jié)律失調(diào)是主因。家長應(yīng)制定規(guī)律作息表,保證日間充足活動(dòng)量,合并注意缺陷多動(dòng)障礙時(shí)可考慮哌甲酯緩釋片。
可能提示阻塞性睡眠呼吸暫?;虬l(fā)作性睡病。需完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),確診后可選擇持續(xù)氣道正壓通氣治療或莫達(dá)非尼等促醒藥物。
家長應(yīng)記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估,避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物,合并生長發(fā)育遲緩或行為異常時(shí)需及時(shí)就診兒童睡眠???。