前庭神經(jīng)炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于自限性疾病,癥狀通常在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)緩解,但少數(shù)患者可能遺留長期平衡障礙。
早期表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,可能伴隨眼球震顫和行走不穩(wěn),但無聽力下降或耳鳴。
多與病毒感染有關(guān),部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史,病理改變?yōu)榍巴ド窠?jīng)充血水腫,極少發(fā)展為永久性神經(jīng)損傷。
急性期眩暈多在1周內(nèi)減輕,平衡功能通過前庭代償機(jī)制逐漸恢復(fù),中老年患者代償速度可能較慢,需2-3個月完全適應(yīng)。
若眩暈持續(xù)超過1個月或反復(fù)發(fā)作,需排查聽神經(jīng)瘤、腦卒中等嚴(yán)重疾病,此類情況不足5%。
發(fā)病期間建議臥床休息避免跌倒,癥狀緩解后可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如頭部運(yùn)動練習(xí)和平衡訓(xùn)練,有助于加速功能恢復(fù)。