開放性氣胸的病理生理改變主要包括肺萎陷、縱隔擺動、呼吸循環(huán)障礙和感染風險增加。
胸腔負壓消失導(dǎo)致患側(cè)肺組織塌陷,肺泡通氣面積急劇減少,影響氣體交換功能。
呼吸時縱隔結(jié)構(gòu)隨胸內(nèi)壓變化左右移動,刺激縱隔內(nèi)神經(jīng)反射,嚴重時可導(dǎo)致休克。
雙側(cè)肺通氣比例失調(diào)引發(fā)低氧血癥,同時死腔通氣量增加,出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。
開放性傷口使胸腔與外界直接相通,細菌易侵入導(dǎo)致膿胸或肺部感染等并發(fā)癥。
患者需絕對臥床制動,立即封閉傷口并保持呼吸道通暢,緊急醫(yī)療干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。