口腔頜面部軟組織損傷早期清創(chuàng)需遵循徹底清創(chuàng)、盡早處理、保留組織、功能恢復(fù)四大原則。
清除傷口內(nèi)異物和壞死組織,生理鹽水反復(fù)沖洗,降低感染概率。復(fù)雜污染傷口需配合過氧化氫溶液沖洗。
傷后6-8小時內(nèi)完成清創(chuàng)縫合最佳,超過24小時的污染傷口需延期縫合。動物咬傷需立即處理并接種狂犬疫苗。
頜面部血供豐富,盡量保留有生機的組織碎片。皮膚缺損小于2厘米可直接拉攏縫合,避免隨意修剪創(chuàng)緣。
涉及唇紅緣、鼻翼等重要解剖部位需精準(zhǔn)對位縫合。腮腺導(dǎo)管斷裂需顯微吻合,面神經(jīng)分支損傷需探查修復(fù)。
清創(chuàng)后保持傷口干燥清潔,避免咀嚼硬物,定期換藥觀察愈合情況。出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象需及時復(fù)診。